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在医疗保障领域,零星报销是个常被提及的概念。简单来说,零星报销指参保人在特殊情况下,未在就医医院直接结算,需事后将相关费用单据等提交给医保经办机构进行报销的方式。比如异地就医、急诊就医等情况。了解零星报销,能让参保人在遇到无法即时结算时,清楚如何正确处理费用报销,保障自身的医保权益。下面就为大家详细解读零星报销的具体流程与要点。
1、零星报销一般指医疗费用零星报销,是指参保人员由于各种原因未能在医院挂账结算,需要到参保所在医疗保险经办机构申请报销医疗费用的情况。
2、急诊入院:因急诊抢救等原因无法在医院挂账结算的费用。
3、异地安置:参保人员回原籍居住发生的医疗费用(需参保职工单位开具异地安置情况说明)。
4、转外就医:办理完转外就医手续的参保职工赴异地住院就医发生的医疗费用(由于西安市医疗水平无法治疗参保患者疾病的情况,需西安市三甲及以上医院填写转诊审批表,医院医保办审核盖章,审核通过后到参保所在医疗保险经办机构进行审批备案)。
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