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在医学领域,“心梗三联”是个重要概念。它指的是用于诊断急性心肌梗死的三项关键指标,分别是肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白。这三项指标在心肌受损时会出现不同程度的变化。在急性心肌梗死发生后的不同时间段,它们各自的敏感性和特异性发挥着不同作用,能为医生快速、准确判断病情提供有力依据。
1、心梗三联主要指肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶、肌红蛋白,也叫心梗三项,都是心肌损害的标志物,这几种标志物在心肌损伤或者心肌梗塞时在血中出现的时间不同,消退的时间也不同。
2、肌红蛋白在心梗后3小时就开始升高,3-5小时达到顶峰值,一天后恢复正常水平。肌红蛋白的特异性差,升高不一定能诊断心梗,如果检测值是阴性就可以排除心梗。
3、肌钙蛋白在诊断心梗具有特异性,在心梗后4-8小时逐渐增高,12-24小时达到最高值,也可以判断溶栓是否成功。肌酸激酶同工酶对心梗的诊断特异性也很高,在心梗后3-5小时升高,维持时间比肌钙蛋白短。
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