在秋日里，当我们漫步社区，社区卫生服务中心对于市区居民而言并不陌生，几乎每个人都曾去过。随着医疗卫生体系的改革，社区卫生服务中心大致可分为以下三类：一是民营性质的社区卫生服务中心，二是差额拨款的社区卫生服务中心，三是全额拨款的社区卫生服务中心。在如今的社会大环境下，社区卫生服务中心的重要性日益凸显，它们就像是居民健康的“守护天使”，在不同的运营模式下，为社区居民提供着不可或缺的医疗服务。

首先来看看民营性质的社区卫生服务中心。这类中心通常是由以往的村卫生室发展而来。随着经济的蓬勃发展，在特定的条件下，村卫生室被直接承包给了个人，随后逐步演变成社区卫生服务中心。承包者需自行承担盈亏，内部的从业人员也由承包者自主招聘和管理。许多地区的民营社区卫生服务中心运营状况相当不错，它们不仅自负盈亏，还承担着部分公共卫生防疫工作。正因如此，医疗主管部门会根据实际情况给予一定的补贴，以鼓励它们更好地为社区居民服务。

接着是差额拨款的社区卫生服务中心。这类中心一般规模较大，而且不一定位于市区，有可能设在部分单设的街道办事处。它们的前身大多是乡镇卫生院改造而来。从目前的情况来看，其上下限都非常高，经营状况好的并不比县级医院差多少，经营效果不佳的甚至不如乡镇卫生院。内部的职工有正式编制，但待遇还是和中心的经营情况息息相关。它们还履行着乡镇卫生院公共卫生管理方面的职责，可以说这类社区卫生服务中心有些“尴尬”，内部的职工都希望能转回卫生院的管理模式。在一些地方，由卫生院改制过来的卫生服务中心，还要顺带照顾几个村卫生室，日子就更不好过了。总的来说，卫生院改过来的卫生服务中心，大多数都是差额拨款单位。

最后是全额拨款的社区卫生服务中心。这类中心一般位于市区内，主要服务市区居民。其工作内容相对轻松，除了日常看个感冒发烧之外，主要承担着公共卫生防疫职能。从业人员都有着事业编制，在业务上接受上级医疗卫生主管部门的安排，还要接受县医院的业务指导，管理部门也不少。不过，这类社区卫生服务中心仍然是比较理想的就业选择，特别是对于没有太多事业追求的人来说，是相当舒适的选择，简单的人际关系，简单的业务要求，待遇和其他事业编并没有什么差别。