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一般而言,治疗越早疗效越好。治疗方法包括口服用药、局部外用药物、毛发移植术等,为了达到最佳疗效,推荐联合治疗。脱发量的减少、毛发直径的增加及毛发数量的增加等指标来判断非手术治疗方法的疗效。非那雄胺:仅适用于男性患者。一般在服药3个月后头发脱落减少,使用6个月后观察治疗效果。若效果较好,应继续使用以维持疗效;若使用12个月后治疗效果不佳或出现明显不良反应,建议停药。通常而言,非那雄胺用药 1年后的有效率可达75%~90%。该药不良反应发生率低且症状较轻,个别服药患者可出现睾丸疼痛、过敏反应、性功能受损,但多可在停药后恢复。螺内酯:仅适用于部分女性雄激素性脱发患者,具体用量需遵医嘱,至少服用3个月以上才能判定疗效。主要不良反应为性欲降低、月经紊乱、乳房胀痛等,出现严重不良反应时应及时停药。米诺地尔:涂抹于脱发区域头皮,能够促进毛发生长的有效外用药物,临床上有2%和5%两种浓度剂量,一般男性推荐使用5%浓度,女性推荐2%浓度。在使用最初1-2个月会出现休止期毛发脱落増加的现象,之后再使用则脱发不明显,坚持使用6个月后观察治疗效果。若治疗效果好,应继续使用以维持疗效;若疗效果不佳,建议停药。平均见效时间为6-9 个月,有效率可达50%-85%。毛发移植:毛发移植是治疗脱发的一种手术方式,是将非脱发区域(如后枕部)的毛囊提取并处理后移植至脱发或秃发区域。目前多采用的主要手术方式分为毛囊单位头皮条切取术和毛囊单位抽取术。患者可根据自己实际情况和医师建议选择适合自己的术式。一般移植的毛发在术后2-4 周会出现不同程度的脱落,2个月左右会出现较明显脱落,术后4-6 个月重新长出。因此,需要在术后6-9个月才可达到理想效果。毛发移植后建议继续使用上述口服及外用药物,以维持秃发区域非移植毛发的生长状态。自体富血小板血浆注射:指从患者自身取得的全血,经过离心处理后得到血小板浓缩物(浓度相当于全血血小板浓度4-6倍)。具体治疗方法是将自体富血小板血浆局部注射至脱发区域头皮皮层,每月1次,连续注射 3-6次可见一定疗效。目前该治疗的有效率有待临床试验验证,可以作为辅助治疗手段。其他:对于上述治疗方法无效的患者还可适当考虑使用发片、假发等改善美观。
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